ภาวะเจ็บป่วยที่เป็นสาเหตุนำของผู้ป่วยกลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน: การทบทวนแบบมีขอบเขต

Abstract

กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)) เป็นภาวะเจ็บป่วยวิกฤตที่คุกคามชีวิตมีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิต ในผู้ป่วยหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน (Acute Respiratory Failure (ARF)) พยาธิสรีรวิทยาที่สำคัญของ ARDS คือภาวะการอักเสบที่รุนแรง ดังนั้นผู้ป่วย ARF ความเสี่ยงที่จะเกิด ARDSเนื่องจากส่วนใหญ่มีภาวะอักเสบรุนแรง การทราบภาวะเจ็บสาเหตุที่สำคัญของการเกิด ARDS มีความสำคัญสำหรับการเฝ้าระวังและคัดกรอง การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อทบทวนวรรณกรรมแบบมีขอบเขต (scoping review) โดยใช้ระเบียบวิธีตามกรอบของอาร์คเซย์และโอมอลเลย์ (Arksey & O'Malley, 2005) ประกอบด้วย  5 ขั้นตอน 1) การระบุประเด็นคำถามการศึกษา 2) การระบุผลการศึกษาที่เกี่ยวข้องด้วยการกำหนด ระยะเวลา มกราคม 2555 – มกราคม 2566 และกำหนดคำสืบค้นที่สำคัญ acute respiratory distress syndrome, acute lung injury, etiology, cause, และ induced จากฐานข้อมูล Google Scholar ผลการสืบค้นเบื้องต้นมีจำนวนผลการศึกษา จำนวน 300 เรื่อง 3) คัดเลือกผลการศึกษาที่สอดคล้องกับประเด็นศึกษาและตัดผลงานที่ซ้ำซ้อน รวมทั้งหมด 18 เรื่อง 4) จัดทำตารางข้อมูลผลงาน และ 5) สรุปข้อมูลและรายงานผลงานศึกษา จากผลการศึกษาจำนวน 18 เรื่อง สาเหตุนำสำคัญอันดับ 1-3 ที่เป็นสาเหตุการเกิด ARDS ได้แก่ pneumonia, sepsis, และ aspiration ตามลำดับ จากผลการศึกษาควรประยุกต์สู่การปฏิบัติโดยการเฝ้าระวัง/คัดกรองการเกิด ARDS ในผู้ป่วย ARF ที่มีภาวะ pneumonia, sepsis, และ aspiration